Memahami Aplikasi E-health dalam memanfaatkan Teknologi Internet of Things (IoT)

Aplikasi E-Health memberikan ruang untuk:

• pertukaran informasi antara profesional medis, pasien dan rumah sakit ke rumah sakit,
• menurunkan biaya,
• meningkatkan cakupan dan luas fasilitas medis, serta 
• meningkatkan kualitas layanan.

Terlepas dari semua keunggulan tsb, sistem perawatan kesehatan masih ditantang dengan faktor-faktor seperti: 

• peningkatan jumlah populasi yang menua, 
• kebutuhan akan pengurangan biaya pelayanan kesehatan, 
• pergeseran pelayanan perawatan kesehatan dari yang berpusat pada penyedia ke berpusat pada pasien, serta
• jenis penyakit baru dan perawatannya

Oleh karena itu, dalam implementasinya, dibutuhkan Internet of Things (IoT) untuk media transformasi.

PENDAHULUAN

Dunia Organisasi Kesehatanmemberikan definisi e-Health sebagai gerakan informasi kesehatan yang berkaitan dengan obat-obatan dan kesehatan secara elektronik. Ini terdiri dari tiga bidang inti seperti penggunaan Internet dan telekomunikasi untuk membuat informasi kesehatan tersedia bagi spesialis dan pasien kesehatan, membuat layanan kesehatan lebih baik melalui penggunaan teknologi informasi dan komunikasi dan pembelian barang dan jasa secara elektronik dan menerapkan pembelian elektronik. barang dan jasa, serta pendekatan e-bisnis untuk pengendalian dan manajemen sistem kesehatan.

Menurut "Pendekatan sistem pendukung keputusan dan pemantauan rumah untuk pasien dengan gangguan neurologis menggunakan konsep internet of things" oleh Chiuchisan dan Geman, aplikasi e-Health menyediakan ruang untuk pertukaran informasi antara profesional medis dan pasien, rumah sakit ke rumah sakit, menurunkan biaya, meningkatkan cakupan dan luas fasilitas medis, serta meningkatkan kualitas layanan perawatan kesehatan. Sistem perawatan kesehatan ditantang dengan faktor-faktor berikut:

• peningkatan jumlah populasi yang menua,
• kebutuhan akan pengurangan biaya layanan kesehatan,
• pergeseran fokus layanan perawatan kesehatan dari penyedia-sentris ke pasien-sentris,
• aksesibilitas yang lebih besar dari perangkat dan layanan kesehatan canggih untuk rumah pemantauan dan jenis penyakit baru yang tersedia serta pengobatannya. 

Semua ini membutuhkan Internet of Things untuk transformasinya. Definisi Internet of Things dapat dilihat dalam berbagai dimensi seperti komunikasi, jaringan, layanan yang disediakan oleh berbagai hal dan konektivitas sebagai jaringan global di mana objek pintar yang dapat diidentifikasi menggunakan protokol komunikasi untuk saling terhubung tidak hanya dengan komputer tetapi juga dengan dirinya sendiri kapan saja, siapa pun dan di mana pun untuk berkomunikasi dan memberikan layanan yang bermanfaat bagi kebaikan umat manusia.

Internet of things dalam skenario e-Health mensyaratkan bahwa sensor nirkabel, konektivitas dan teknologi komunikasi digunakan untuk mengumpulkan data fisiologis pasien selama periode waktu tertentu dan data ini dapat digunakan untuk perawatan pencegahan penyakit, diagnosis cepat kasus rumit dan pemahaman yang lebih baik tentang penggunaan obat oleh pasien. Selain itu, kemampuan perangkat pintar untuk mengumpulkan data pada waktu yang tepat dan dalam format yang benar tanpa campur tangan manusia mengurangi risiko memasukkan data yang salah, yang dapat menyebabkan kematian atau komplikasi parah dalam pengaturan perawatan kesehatan, sehingga mendorong efisiensi yang lebih besar, meningkatkan kualitas layanan yang diberikan. dan mengurangi biaya. Banyak aplikasi dan perangkat perawatan kesehatan telah ada dan digunakan dalam domain perawatan kesehatan, tetapi konsep Internet of Things dalam perawatan kesehatan pada dasarnya untuk menghubungkan dokter, perawat, dan pasien melalui perangkat pintar dan setiap objek dapat bekerja secara efektif tanpa batasan yang mengarah ke pemantauan pasien terus menerus.

METODE

Dilakukan pencarian studi aplikatif dari tahun 2010 - 2019 menggunakan berbagai database online seperti science direct, web of science dan google scholar. Kata kunci yang digunakan dalam proses pencarian ini disebutkan sebagai berikut: "e-Health", "Internet of Things", "Aplikasi Perawatan Kesehatan", "keamanan", dan "privasi" antara 2010-2019. Ada Internet of Things sebelumnya dalam studi survei perawatan kesehatan yang diperoleh dalam pencarian pertama kami dan referensi mereka diperiksa untuk mendapatkan hasil yang lebih banyak. Kriteria seleksi untuk studi ini adalah sebagai berikut: studi harus menggunakan aplikasi e-Health, studi harus menyertakan Internet of Things, studi harus menyertakan keamanan Internet of Things dan terakhir studi harus dilakukan di domain kesehatan.

KARYA TERKAIT

A. Tren Teknologi Internet of Things (IoT)

    Tren Internet of Things menurut L. Da Xu dkk. diilustrasikan seperti di bawah ini:

B. Tren Teknoogi dan Aplikasi Unit untuk Perawatan Kesehatan

Tren teknologi dan aplikasi berikut untuk perawatan kesehatan diamati di 

• Penginderaan Kesehatan: Memiliki potensi untuk mencapai pengamatan waktu nyata dan menjaga dengan tingkat presisi yang tinggi parameter kesehatan pasien. Terdapat dua jenis utama sensor kesehatan yang digunakan untuk pengumpulan data:
• Sensor Fisiologis untuk mendeteksi dan merekam data fisiologis pasien untuk tujuan diagnosis dan pengobatan.
• Sensor Gerak yang digunakan kebanyakan orang untuk navigasi, status gerakan, atau penilaian gerakan
• Perawatan kesehatan berbasis analisis Big Data: Berkaitan dengan fenotipe dan perawatan pasien berasal dari beberapa sumber informasi seperti obat-obatan, pusat tes, pencitraan dan data deskripsi. Ketika beberapa informasi medis dikonsumsi menggunakan beberapa teknologi berbasis analisis data, hal tersebut menawarkan kemampuan tak terbatas untuk peningkatan sistem perawatan kesehatan.
• Perawatan kesehatan berbasis komputasi cloud: Untuk memberikan layanan murah dalam perawatan kesehatan. Keadaan terhubung atau terputus oleh internet menjadi berguna dalam memungkinkan pengguna memiliki kapasitas untuk menerapkan lingkungan komputasi yang terukur dan tersebar.

C. Konvergen sistem E-Health dalam IoT

Terdapat pada implementasi proyek CodeBlue yang diproyeksikan digunakan di rumah sakit untuk:

• Kasus-kasus yang membutuhkan perhatian darurat
• Rehabilitasi pasien yang menderita stroke, serta
• Penanganan bencana

E-Health harus didorong oleh standar daripada solusi berbasis teknologi. (Z. Pang dkk). Chiuchisan & Geman mengembangkan platform cerdas terintegrasi IoT untuk mengamati, menyaring, serta memulihkan pasien yang menderita penyakit Parkinson. Hal ini pada dasarnya adalah portal perawatan intensif rumah pendekatan web.

APLIKASI E-HEALTH DAN IOT

Terdapat sejumlah aplikasi e-Health yang menggunakan operasi Internet of Things, antara lain:

• Ambient Assisted Living (AAL): Terdiri dari sistem teknis yang membantu lansia dan penyandang disabilitas untuk melakukan berbagai aktivitas mereka setiap hari.
• Clinical Care: Pasien di rumah sakit dengan kondisi kritis yang membutuhkan perhatian segera oleh para profesional medis dapat dimonitor secara efektif menggunakan teknologi Internet of Things dalam perawatan kesehatan. Hal Ini mengurangi biaya perawatan dan meningkatkan kualitas layanan yang diberikan.
• Pemantauan Jarak Jauh: Dapat menangkap informasi fisiologis individu, menerapkan prosedur untuk menganalisis informasi dan kemudian membagikannya untuk mendapatkan rekomendasi kesehatan

• Kesehatan yang terpersonalisasi: Penggunaan sistem pendukung personel yang dapat dikenakan untuk melacak personel medis kapan saja.

A. Serangan Keamanan di Layanan Kesehatan IoT

Menurut SR Islam dkk., Serangan keamanan di layanan kesehatan Internet of Things dibagi menjadi:

• Serangan terhadap Kompromi Informasi: Ketika informasi kesehatan dikirim dan disimpan, penyerang dapat merusak informasi dan memberikan informasi yang salah sehingga mengganggu integritas informasi kesehatan tersebut. Serangan yang termasuk dalam kelas ini adalah Interupsi, Interceptions, fabrikasi dan replay.
• Serangan yang didasarkan pada Properti Host termasuk kompromi pengguna, kompromi perangkat keras dan kompromi perangkat lunak.

B. Aplikasi Praktis 

Aplikasi praktis e-Health yang memanfaatkan teknologi Internet of Things untuk pemantauan kesehatan jarak jauh adalah:

• Pemantauan Kadar Glukosa: Ini digunakan untuk menunjukkan cara perubahan kadar glukosa darah pasien untuk membantu pasien dalam merencanakan makan serta waktunya. pengobatan. Model utilitas jaringan berbasis IoT terdiri dari perangkat untuk transmisi informasi glukosa darah.
• Pemantauan Tekanan Darah: Di sini tekanan darah jaringan berbasis IoT terdiri dari tubuh perangkat yang digabungkan dengan unit komunikasi. Perangkat ini digunakan untuk mengumpulkan informasi tekanan darah dan dikirim melalui internet.
• Electrodiagram Monitoring: Ketika IoT diterapkan pada Electrocardiogram Monitoring, IoT memiliki kapasitas untuk memberikan informasi secara maksimal dan dalam cakupan penuh. Sistem ini terdiri dari komponen seperti pemancar akuisisi nirkabel, prosesor penerima nirkabel, serta penyertaan teknik otomatisasi pencarian untuk merasakan informasi jantung yang tidak standar.
• Pemantauan Saturasi Oksigen: Pemantauan saturasi oksigen: Internet of Things yang terintegrasi dengan oksimetri nadi sangat berguna untuk perawatan kesehatan yang didorong oleh teknologi di area seperti pemantauan pasien jarak jauh. 
• Pengelolaan Kursi Roda: Beberapa penelitian telah dilakukan mengenai pengembangan kursi roda pintar bagi penyandang disabilitas, namun kursi roda berbasis IoT memiliki kapasitas untuk mempercepat perkembangan tersebut. Orang yang duduk di kursi roda dapat menggunakan tanda-tanda vital untuk memantau serta memahami informasi di sekitarnya sehingga memungkinkan aksesibilitas lokasi.

TANTANGAN PENELITIAN DAN MASALAH TERBUKA DALAM APLIKASI E-HEALTH MENGGUNAKAN IOT

1. Standarisasi dari: Teknologi, Keamanan, dan Kualitas Layanan.
2. Model Bisnis: Belum cukup kuat karena melibatkan berbagai komponen dengan persyaratan baru seperti prosedur dan aturan operasional, sistem infrastruktur yang berbeda, target pelanggan yang tersebar, dan perubahan pengaturan organisasi.
3. Jenis Jaringan: Jenis jaringan seperti apakah yang cocok: patient-centric, service-centric, atau data-centric?
4. Jenis Penyakit Baru: Masih diperlukannya lebih banyak penelitian untuk mengembangkan teknik solusi di mana penyakit dapat dideteksi lebih awal menggunakan perangkat seluler.

KESIMPULAN

• Internet of Things dengan cepat menyebar ke banyak bidang, salah satunya E-Health
• Serangan keamanan dan ancaman di e-Health masih perlu diperhatikan untuk kenyamanan penggunaan.
• Aplikasi E-Health berbasis IoT masih bisa dikembangkan  dengan memperhatikan tantangan yang ada
• Beberapa tantangan seperti standarisasi, kualitas layanan, model bisnis, jenis jaringan, dampak lingkungan masih perlu diidentifikasi lebih lanjut untuk membantu pengembangan sistem e-Health.